胃癌多發(fā)是為什么抓住胃癌越來(lái)越瘋狂的四個(gè)因素
博禾醫生
胃癌發(fā)病率上升主要與幽門(mén)螺桿菌感染、高鹽腌制飲食、吸煙酗酒、遺傳因素四個(gè)核心誘因有關(guān)。胃癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可出現上腹隱痛、食欲減退、體重下降等表現,晚期可能出現嘔血、黑便、腹部包塊等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的一類(lèi)致癌因素,該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致慢性胃炎、胃潰瘍等病變。長(cháng)期感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生,進(jìn)而發(fā)展為胃癌。臨床常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。建議感染者定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其伴有胃痛、反酸癥狀時(shí)更需警惕。
長(cháng)期攝入咸魚(yú)、臘肉、泡菜等高鹽食品會(huì )損傷胃黏膜,其中亞硝酸鹽在胃內可轉化為強致癌物亞硝胺。這類(lèi)飲食還缺乏新鮮蔬菜水果中的維生素C等保護因子。日常應控制每日鹽攝入量不超過(guò)5克,多食用西藍花、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物。
煙草中的焦油和酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì )直接刺激胃黏膜,導致慢性萎縮性胃炎。吸煙還會(huì )降低胃黏膜血流,影響其修復能力。長(cháng)期每日飲酒超過(guò)25克酒精量或吸煙超過(guò)10支者,胃癌風(fēng)險顯著(zhù)增加。戒除煙酒6個(gè)月后,胃黏膜病變可部分逆轉。
約10%胃癌患者存在CDH1等基因突變,這類(lèi)遺傳性彌漫型胃癌多在40歲前發(fā)病。有胃癌家族史者應提前至35歲開(kāi)始胃鏡篩查,每1-2年復查一次。同時(shí)需注意貧血、早飽感等預警癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測。
預防胃癌需建立健康飲食習慣,每日攝入300-500克新鮮蔬菜,限制加工肉制品。40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡篩查。出現持續上腹不適、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)消化內科就診,早期胃癌通過(guò)內鏡下切除可獲得較好預后。保持規律作息、適度運動(dòng)也有助于增強胃黏膜抵抗力。
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