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血尿酸增高的危害有哪些 淺析血尿酸增高的3個(gè)危害

泌尿外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 尿酸 血尿

血尿酸增高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎、尿酸性腎結石、慢性腎功能不全等危害。血尿酸增高主要與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素有關(guān)。

1、痛風(fēng)性關(guān)節炎:

長(cháng)期血尿酸水平超過(guò)飽和濃度時(shí),尿酸鈉結晶會(huì )沉積在關(guān)節及周?chē)M織,誘發(fā)急性炎癥反應。典型表現為第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。急性期需使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,慢性期需持續服用降尿酸藥物控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下。

2、尿酸性腎結石:

尿酸在尿液中過(guò)飽和時(shí)易形成結晶,逐漸聚集形成結石。結石可能堵塞輸尿管引起腎絞痛,表現為腰部劇烈疼痛并向會(huì )陰部放射。超聲檢查可發(fā)現腎臟積水,尿液檢查可見(jiàn)紅細胞增多。治療需增加每日飲水量至2000毫升以上,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石。

3、慢性腎功能不全:

尿酸結晶沉積在腎間質(zhì)可導致間質(zhì)性腎炎,長(cháng)期進(jìn)展會(huì )引起腎小球濾過(guò)率下降。早期表現為夜尿增多、尿比重降低,晚期出現血肌酐升高、腎性貧血等癥狀??刂蒲蛩崴娇裳泳從I功能惡化,嚴重者需進(jìn)行血液凈化治療。

血尿酸增高患者需嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等,每日嘌呤攝入量應控制在150毫克以?xún)?。建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物,每日飲水量維持在2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘以上,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。定期監測血尿酸、尿常規及腎功能指標,發(fā)現關(guān)節腫痛或腰痛癥狀應及時(shí)就醫。

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