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胃潰瘍和胃癌的區別

腫瘤科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 胃癌 胃潰瘍

胃潰瘍和胃癌是兩種性質(zhì)完全不同的胃部疾病,前者多為良性黏膜損傷,后者屬于惡性腫瘤。主要區別在于病因、癥狀特征、檢查結果及治療方式。

1、病因差異

胃潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或胃酸分泌異常有關(guān),屬于可逆性病變。胃癌則與遺傳因素、慢性萎縮性胃炎進(jìn)展、飲食致癌物刺激等密切相關(guān),存在細胞惡性增殖。

2、癥狀特點(diǎn)

胃潰瘍疼痛具有規律性,多表現為餐后1-2小時(shí)上腹灼痛,進(jìn)食可緩解,可能伴反酸噯氣。胃癌疼痛呈持續性且逐漸加重,常伴隨食欲驟減、體重快速下降、嘔血黑便等報警癥狀。

3、內鏡表現

胃潰瘍在內鏡下可見(jiàn)圓形或橢圓形黏膜缺損,邊緣整齊,基底平坦潔凈。胃癌病灶多呈不規則隆起或潰瘍,邊緣呈堤壩狀,基底凹凸不平伴有壞死出血,周?chē)つぐ欞胖袛唷?/p>

4、病理診斷

胃潰瘍活檢顯示炎性細胞浸潤和肉芽組織增生,無(wú)細胞異型性。胃癌病理可見(jiàn)腺體結構紊亂,細胞核增大深染,核分裂象增多,存在明確惡性征象。

5、治療方式

胃潰瘍通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合抗生素即可治愈。胃癌需根據分期選擇根治性手術(shù)、化療如替吉奧膠囊或靶向治療,晚期以姑息治療為主。

建議胃部不適超過(guò)兩周者及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,日常避免高鹽腌制食物,戒煙限酒。胃潰瘍患者需規范完成抗幽門(mén)螺桿菌治療,胃癌高危人群應定期篩查。出現嘔血、消瘦等表現須立即就醫。

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