嬰兒缺鐵性貧血的原因
嬰兒缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過(guò)多、先天儲備不足等原因引起。缺鐵性貧血是嬰兒期常見(jiàn)的營(yíng)養缺乏性疾病，主要表現為皮膚黏膜蒼白、食欲減退、易激惹等癥狀。
1、鐵攝入不足
母乳中鐵含量較低，純母乳喂養超過(guò)6個(gè)月未及時(shí)添加富含鐵的輔食可能導致鐵攝入不足。配方奶粉中雖強化了鐵元素，但沖泡過(guò)稀或喂養量不足仍可能造成鐵缺乏。建議家長(cháng)在嬰兒4-6月齡時(shí)逐步添加強化鐵米粉、紅肉泥等輔食，并定期監測血紅蛋白水平。
2、吸收障礙
慢性腹瀉、乳糜瀉等胃腸道疾病會(huì )影響鐵的吸收。牛奶蛋白過(guò)敏引起的腸黏膜損傷也會(huì )降低鐵吸收率。這類(lèi)患兒需在醫生指導下使用特殊配方奶粉，必要時(shí)可遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等易吸收的鐵劑。
3、需求增加
早產(chǎn)兒、低出生體重兒及雙胞胎因追趕性生長(cháng)速度較快，對鐵的需求量顯著(zhù)增加。這些嬰兒從2-4周齡起就需要在醫生指導下預防性補充鐵劑，如右旋糖酐鐵口服液，同時(shí)需保證每日足夠的奶量攝入。
4、丟失過(guò)多
反復鼻出血、腸道息肉、鉤蟲(chóng)病等慢性失血會(huì )導致鐵丟失。牛奶蛋白過(guò)敏引發(fā)的結腸炎也可能引起隱匿性便血。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒是否出現黑便或血便，及時(shí)進(jìn)行便常規檢查和寄生蟲(chóng)篩查，確診后需治療原發(fā)病并補充硫酸亞鐵顆粒。
5、先天儲備不足
母親妊娠期缺鐵或孕期糖尿病控制不佳，會(huì )導致胎兒期鐵儲備不足。這類(lèi)嬰兒出生后需盡早檢測血清鐵蛋白，在醫生指導下使用葡萄糖酸亞鐵糖漿等藥物，并優(yōu)先選擇鐵強化配方奶粉喂養。
預防嬰兒缺鐵性貧血需從孕期開(kāi)始加強母親營(yíng)養，出生后合理喂養并定期體檢。6月齡后應保證每日攝入富含鐵的肉類(lèi)、動(dòng)物肝臟及維生素C豐富的蔬菜水果以促進(jìn)鐵吸收。出現面色蒼白、食欲下降等癥狀時(shí)，家長(cháng)應及時(shí)帶嬰兒就醫檢查，避免自行補鐵。治療期間需遵醫囑復查血紅蛋白，直至指標完全恢復正常。
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