成人腸套疊原因多是
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成人
成人腸套疊多由腸道器質(zhì)性病變引起，常見(jiàn)原因有腸息肉、腸道腫瘤、梅克爾憩室、腸道炎癥、術(shù)后粘連等。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內，可導致腸梗阻和血運障礙。
1、腸息肉
腸道息肉突出于腸壁表面，可能成為腸套疊的起點(diǎn)。腺瘤性息肉和幼年性息肉較易誘發(fā)套疊，患者可能出現間歇性腹痛、血便等癥狀。確診需通過(guò)腸鏡或影像學(xué)檢查，治療可采用內鏡下息肉切除術(shù)，必要時(shí)行腸段切除術(shù)。預防需定期篩查并及時(shí)處理腸道息肉。
2、腸道腫瘤
惡性腫瘤如結腸癌或淋巴瘤可能破壞腸壁結構，成為腸套疊誘因。腫瘤生長(cháng)導致腸蠕動(dòng)異常，伴隨體重下降、貧血等全身癥狀。診斷依賴(lài)CT增強掃描或腸鏡檢查，治療需手術(shù)切除腫瘤并解除套疊。術(shù)后根據病理結果決定是否需放化療。
3、梅克爾憩室
這種先天性憩室多位于回腸末端，憩室及周?chē)M織可能引發(fā)腸套疊?；颊呖赡艹霈F反復腹痛或消化道出血，核素掃描有助于診斷。治療需手術(shù)切除憩室及受累腸段，術(shù)后注意預防腸粘連。兒童期未發(fā)病的梅克爾憩室可能在成年后首次引發(fā)癥狀。
4、腸道炎癥
克羅恩病等慢性炎癥會(huì )導致腸壁增厚和狹窄，增加套疊風(fēng)險?；顒?dòng)期患者常見(jiàn)腹瀉、發(fā)熱等癥狀，血清學(xué)檢查和腸鏡可輔助診斷。急性期需禁食并應用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，嚴重狹窄需手術(shù)干預。
5、術(shù)后粘連
腹部手術(shù)后形成的纖維粘連帶可能改變腸管位置和蠕動(dòng)方式，誘發(fā)套疊?；颊哂忻鞔_手術(shù)史，表現為突發(fā)絞痛和嘔吐。CT可見(jiàn)"靶環(huán)征"，初期可嘗試空氣灌腸復位，失敗者需手術(shù)松解粘連并復位腸管。術(shù)后早期活動(dòng)有助于預防粘連復發(fā)。
成人腸套疊患者應保持清淡易消化飲食，避免暴飲暴食和劇烈運動(dòng)。出現持續腹痛、便血或嘔吐需立即就醫，延誤治療可能導致腸壞死。術(shù)后患者需定期復查，監測營(yíng)養狀況和腸道功能恢復情況。養成良好的排便習慣，控制體重在正常范圍，有助于降低腸道疾病風(fēng)險。
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