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出血性腦卒中和缺血性腦卒中有什么區別

神經(jīng)內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 出血 血性

出血性腦卒中和缺血性腦卒中的區別主要在于病因、病理機制及臨床表現。出血性腦卒中由腦血管破裂導致,缺血性腦卒中由腦血管阻塞引起。

出血性腦卒中通常由高血壓、腦血管畸形或動(dòng)脈瘤破裂等因素引發(fā),血液從破裂的血管中滲出,壓迫周?chē)X組織,導致顱內壓升高?;颊呖赡艹霈F劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,病情進(jìn)展迅速。缺血性腦卒中則多由血栓或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落堵塞腦血管所致,腦組織因缺血缺氧而壞死,常見(jiàn)癥狀包括肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、面部歪斜等,起病相對緩慢。

出血性腦卒中在影像學(xué)檢查中表現為腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔的高密度影,缺血性腦卒中則顯示為低密度梗死灶。治療上,出血性腦卒中需控制出血、降低顱內壓,必要時(shí)手術(shù)清除血腫;缺血性腦卒中則需溶栓或取栓以恢復血流,同時(shí)使用抗血小板藥物預防再發(fā)。兩者均可遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥,但出血性腦卒中致死率更高。

預防腦卒中需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,規律鍛煉。出現突發(fā)頭痛、肢體麻木等癥狀時(shí)應立即就醫,爭取黃金救治時(shí)間??祻推诨颊咝柙卺t生指導下進(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復,定期復查以監測病情變化。

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