孩子經(jīng)常嘔吐是什么原因導致的呢怎么治療
孩子經(jīng)常嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、呼吸道感染、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、過(guò)敏原回避、抗感染治療、手術(shù)干預等方式緩解。
嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,過(guò)度喂養、進(jìn)食過(guò)快或餐后劇烈運動(dòng)易引發(fā)嘔吐。建議采用少量多餐方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,6月齡后輔食添加遵循由稀到稠原則。若伴隨腹脹,可配合腹部順時(shí)針按摩。
輪狀病毒感染或飲食不潔導致的胃腸炎是常見(jiàn)誘因,典型表現為嘔吐伴蛋花湯樣便。需及時(shí)補充口服補液鹽預防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散等腸黏膜保護劑。持續發(fā)熱或血便需就醫排除細菌性腸炎。
牛奶蛋白過(guò)敏患兒進(jìn)食后30分鐘內可能出現噴射性嘔吐,常伴隨濕疹或腹瀉。建議母乳喂養母親回避奶制品,配方奶喂養者可更換深度水解奶粉。過(guò)敏原檢測有助于明確致敏食物。
鼻咽部分泌物刺激咽后壁或劇烈咳嗽時(shí),可能引發(fā)反射性嘔吐。處理原發(fā)病是關(guān)鍵,如用生理鹽水噴鼻緩解鼻塞,霧化治療改善氣道痙攣。注意與腦膜炎引起的噴射性嘔吐鑒別。
先天性幽門(mén)肥厚或腸套疊會(huì )導致膽汁性嘔吐,腹部觸診可及包塊。超聲檢查可確診,完全性梗阻需急診手術(shù)解除。若嘔吐物帶血或呈糞臭味,應立即禁食并就醫。
日常需記錄嘔吐頻次、性狀及誘因,母乳喂養母親應避免辛辣食物。嘔吐后2小時(shí)內禁食禁水,恢復進(jìn)食時(shí)先嘗試米湯等流質(zhì)。保持口腔清潔預防酸蝕性齲齒,嘔吐后及時(shí)補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。觀(guān)察有無(wú)脫水征象如尿量減少、囟門(mén)凹陷,學(xué)齡兒童需排查心理因素導致的神經(jīng)性嘔吐。反復發(fā)作或伴隨意識障礙、頸項強直需排除中樞神經(jīng)系統病變。
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