哺乳期可以服用毓婷嗎
哺乳期不建議服用毓婷緊急避孕藥,藥物成分可能通過(guò)乳汁影響嬰兒健康,可選擇屏障避孕或孕激素單一避孕藥替代。
毓婷主要成分為左炔諾孕酮,屬于高效孕激素,哺乳期服用后約0.1%藥物會(huì )進(jìn)入乳汁。嬰兒攝入后可能干擾內分泌系統,出現乳房腫脹、腹瀉等反應。臨床建議服藥后暫停哺乳3天,期間需定時(shí)擠奶維持泌乳。
哺乳期優(yōu)先選擇物理避孕方式,如避孕套避孕效果達98%。若需藥物避孕,可選用只含孕激素的迷您避孕藥如炔諾孕酮片,這類(lèi)藥物不影響乳汁分泌,嬰兒攝入量?jì)H為母體劑量的0.01%。
產(chǎn)后6個(gè)月內純母乳喂養且未恢復月經(jīng)時(shí),避孕有效率可達98%。需滿(mǎn)足每天哺乳≥6次、間隔≤4小時(shí)的條件。月經(jīng)恢復后該方法失效,需及時(shí)采取其他避孕措施。
若已誤服毓婷,應立即停止哺乳24-48小時(shí)。期間每3小時(shí)擠奶1次避免回奶,可提前儲備凍母乳。用藥36小時(shí)后乳汁藥物濃度降至安全范圍,檢測乳汁pH值恢復正常后可恢復哺乳。
產(chǎn)后42天復查后可放置含銅節育器,避孕效果99%且不影響哺乳。皮下埋植劑如依伴儂也是理想選擇,單次植入可避孕3年,乳汁中藥物濃度僅為血液的1/500。
哺乳期避孕需兼顧安全性與便利性,日??稍黾痈缓\的海產(chǎn)品如牡蠣、紫菜促進(jìn)泌乳質(zhì)量,適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌功能。注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與排便情況,出現嗜睡或異??摁[應及時(shí)就醫。建議每3個(gè)月復查激素水平,避免長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物影響產(chǎn)后恢復。
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