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寶寶發(fā)燒怎么辦39度

小兒內科編輯 醫路陽(yáng)光
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寶寶發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫等方式處理。寶寶發(fā)燒39度可能與感染、免疫反應、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、中暑等因素有關(guān)。

1、物理降溫

寶寶發(fā)燒39度時(shí)可以采用溫水擦浴的方式幫助降溫,用32-34度的溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,避免使用酒精或冰水擦浴以免刺激皮膚或引起寒戰。也可以適當減少衣物,保持室內通風(fēng),但需避免直接吹風(fēng)。物理降溫適合體溫上升期和高溫持續期,但若寶寶出現寒戰或手腳冰涼則需暫停。

2、補充水分

發(fā)燒會(huì )導致寶寶體內水分流失加快,需要少量多次補充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘喂一次。母乳喂養的寶寶可以增加哺乳次數。避免一次性大量飲水或飲用含糖飲料。觀(guān)察寶寶尿量,若6小時(shí)以上無(wú)排尿或尿量明顯減少需警惕脫水。

3、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5度且寶寶明顯不適時(shí),可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時(shí)后體溫未降或出現皮疹、嘔吐等需停藥就醫。

4、觀(guān)察精神狀態(tài)

需持續監測寶寶體溫變化及伴隨癥狀,若出現嗜睡不易喚醒、持續哭鬧不安、拒絕進(jìn)食、抽搐、皮膚瘀斑、呼吸急促、前囟隆起等情況,提示可能存在嚴重感染或并發(fā)癥。發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解或體溫反復升至40度以上也需重視。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥效果等信息供醫生參考。

5、及時(shí)就醫

3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38度須立即就醫。3-6個(gè)月寶寶發(fā)熱39度持續24小時(shí)以上,或伴有嘔吐腹瀉、皮疹、頸部僵硬等癥狀應及時(shí)就診。醫生可能進(jìn)行血常規、尿常規、C反應蛋白等檢查判斷感染源,并根據結果選擇頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素或抗病毒藥物治療。

寶寶發(fā)燒期間家長(cháng)需保持環(huán)境溫度在24-26度,衣著(zhù)寬松透氣。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等易消化食物?;謴推诒苊鈩×一顒?dòng),保證充足睡眠。平時(shí)注意預防接種、勤洗手、避免接觸感染者等預防措施。體溫正常24小時(shí)后可逐漸恢復日?;顒?dòng),若出現反復發(fā)熱或新發(fā)癥狀需復診。

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