十個(gè)月寶寶臉上發(fā)黃是怎么了
十個(gè)月寶寶臉上發(fā)黃可能與生理性黃疸、營(yíng)養缺乏、肝膽疾病、溶血性貧血、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
母乳喂養的嬰兒可能出現延遲性黃疸,與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)。表現為面部及軀干輕度黃染,無(wú)其他異常癥狀。家長(cháng)需增加喂養頻率促進(jìn)膽紅素排泄,定期監測黃疸指數。若持續超過(guò)兩周未消退,需排除病理性因素。
長(cháng)期鐵攝入不足可能導致缺鐵性貧血,患兒可出現面色萎黃伴食欲減退。建議家長(cháng)添加強化鐵米粉、動(dòng)物肝臟等輔食,必要時(shí)遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等補鐵藥物。需注意維生素C可促進(jìn)鐵吸收,避免與鈣劑同服。
嬰兒肝炎綜合征或膽道閉鎖會(huì )引起膽汁淤積性黃疸,表現為皮膚鞏膜黃染伴陶土色大便??赡芘c巨細胞病毒感染、先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)。需進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲,確診后可能需使用熊去氧膽酸膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物治療,嚴重者需手術(shù)干預。
G-6-PD缺乏癥等遺傳性溶血疾病可導致黃疸反復發(fā)作,常見(jiàn)于進(jìn)食蠶豆或感染后?;純撼嫔l(fā)黃外,可能出現醬油色尿。家長(cháng)需避免讓寶寶接觸樟腦丸等氧化劑,急性發(fā)作時(shí)需使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液,嚴重貧血需輸注洗滌紅細胞。
酪氨酸血癥等氨基酸代謝障礙會(huì )導致肝功能異常,表現為持續性黃疸伴生長(cháng)發(fā)育遲緩。需通過(guò)血尿代謝篩查確診,治療需嚴格采用特殊配方奶粉喂養,限制天然蛋白攝入,部分患兒需使用尼替西農膠囊等藥物控制代謝紊亂。
家長(cháng)應注意記錄寶寶黃疸變化情況,觀(guān)察有無(wú)嗜睡、拒奶等異常表現。保持每日充足奶量攝入,添加輔食時(shí)應循序漸進(jìn)。避免自行使用退黃藥物,所有治療需在兒科醫生指導下進(jìn)行。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),發(fā)現異常及時(shí)就診專(zhuān)科醫院。
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