尿道下裂修復術漏尿
尿道下裂修復術后漏尿可能與手術技術、術后護理不當、尿道狹窄、尿道瘺或感染等因素有關。尿道下裂修復術是矯正尿道開口位置異常的常見手術，術后漏尿需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
手術技術因素可能影響尿道重建效果，導致尿道閉合不全或吻合口愈合不良。術后早期漏尿通常表現(xiàn)為尿液從新建尿道周圍滲出，可能與縫合技術或組織張力過大有關。醫(yī)生可能建議暫時留置導尿管，減輕尿道壓力促進愈合。若漏尿持續(xù)存在，需評估是否需要二次手術修復。尿道狹窄是術后常見并發(fā)癥之一，可能因瘢痕收縮或局部炎癥導致尿道管腔變窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿線變細等癥狀，嚴重時可引發(fā)尿潴留。醫(yī)生可能采用尿道擴張術或內鏡下尿道切開術治療，必要時使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等藥物預防感染。
術后護理不當如過早拔除導尿管或局部清潔不足，可能增加感染風險影響愈合?；颊咝璞３謺幉扛稍锴鍧崳苊鈩×疫\動或騎跨動作。尿道瘺形成時尿液會從異常通道漏出，常見于尿道與皮膚之間形成瘺管。小的瘺管可能自行閉合，大的瘺管需手術修補。術后感染可能表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或發(fā)熱，需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制?；颊咝g后應增加水分攝入稀釋尿液，減少對尿道黏膜刺激，避免攝入辛辣食物。定期隨訪檢查尿道愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。
術后三個月內避免騎自行車等壓迫會陰部的活動，選擇寬松棉質內褲減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復，如雞蛋、魚肉和西藍花。出現(xiàn)排尿異常或持續(xù)漏尿需復查尿流率、尿道造影等明確原因，醫(yī)生會根據(jù)結果調整治療方案。家長需幫助兒童患者保持局部清潔干燥，監(jiān)督其避免抓撓傷口，按醫(yī)囑定期返院復查。
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