出月子后又有鮮紅的血
產(chǎn)后惡露反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色血液可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、感染、過度勞累或凝血功能障礙有關(guān)。
分娩后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長,鮮紅色血液可能持續(xù)2周以上。按摩子宮促進(jìn)收縮,口服益母草顆?;蜃⑸淇s宮素,使用紅外線理療儀照射下腹部,每天2次每次20分鐘。
部分胎盤組織滯留宮腔會(huì)引起持續(xù)出血,出血量時(shí)多時(shí)少伴有腹痛。超聲檢查確診后需行清宮手術(shù),術(shù)后服用抗生素預(yù)防感染,可配合生化湯促進(jìn)殘留物排出。
細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、惡露異味、下腹壓痛。靜脈注射頭孢類抗生素7-10天,保持會(huì)陰清潔,每日用碘伏消毒液沖洗2次,禁止盆浴。
過早提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)使子宮創(chuàng)面再次出血。絕對(duì)臥床休息3天,使用計(jì)量型衛(wèi)生巾觀察出血量,避免爬樓梯和長時(shí)間站立,可服用云南白藥膠囊止血。
妊娠期凝血功能變化未恢復(fù)或存在血液疾病,需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。維生素K1肌肉注射,輸注新鮮冰凍血漿,口服氨甲環(huán)酸片,避免食用影響凝血功能的深海魚油。
飲食選擇高鐵食物如豬肝、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)吸收;適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底??;保持外陰干燥,每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾;出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需急診處理。觀察是否出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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