肺心病的治療
肺心病可通過(guò)氧療、藥物治療、控制原發(fā)病、改善生活方式、手術(shù)治療等方式治療。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、肺部感染、胸廓畸形、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
1、氧療
長(cháng)期低流量吸氧是肺心病的基礎治療手段，適用于存在低氧血癥的患者。通過(guò)鼻導管或面罩每日吸氧15小時(shí)以上，維持血氧飽和度在90%以上，可緩解呼吸困難癥狀，延緩肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展。家庭氧療需配備制氧機，避免使用工業(yè)氧氣。急性加重期需根據血氣分析結果調整氧流量。
2、藥物治療
常用藥物包括茶堿緩釋片改善通氣功能，呋塞米片減輕水腫，地高辛片增強心肌收縮力。合并感染時(shí)需使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。肺動(dòng)脈高壓患者可能需波生坦片等靶向藥物。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用，注意監測電解質(zhì)及藥物不良反應。
3、控制原發(fā)病
慢性阻塞性肺疾病患者需規范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。睡眠呼吸暫停綜合征患者需持續氣道正壓通氣治療。肺結核活動(dòng)期需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結核治療。有效控制原發(fā)病可阻止肺心病進(jìn)一步惡化。
4、改善生活方式
絕對戒煙并避免二手煙暴露，保持室內空氣流通。進(jìn)行縮唇呼吸訓練等肺康復鍛煉，但避免劇烈運動(dòng)。采用高蛋白、低鹽飲食，限制每日液體攝入量。接種流感疫苗和肺炎疫苗預防呼吸道感染。肥胖患者需控制體重減輕呼吸負荷。
5、手術(shù)治療
嚴重病例可考慮肺減容術(shù)或肺移植術(shù)。經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈成形術(shù)適用于特定類(lèi)型肺動(dòng)脈高壓。三尖瓣成形術(shù)可改善右心功能。手術(shù)需嚴格評估適應證，術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療。終末期患者可考慮姑息治療改善生活質(zhì)量。
肺心病患者需定期復查肺功能、心臟超聲及血氣分析。日常注意監測體重變化及下肢水腫情況，記錄每日尿量。保持環(huán)境溫度適宜，冬季外出佩戴口罩。出現咳嗽加重、痰量增多或意識改變需立即就醫。家屬應學(xué)習急救技能，備好應急藥物和氧氣設備。通過(guò)規范治療和科學(xué)管理，多數患者可維持較好的生活質(zhì)量。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：肺心病掛在哪個(gè)科室？