導致根尖周病病發(fā)的原因有哪些
根尖周病通常由齲齒未及時(shí)治療、牙外傷、牙髓感染、牙齒治療不當、全身性疾病等因素引起。根尖周病是牙根尖周?chē)M織的炎癥性疾病,主要表現為咬合痛、牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)等癥狀。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病變,若未及時(shí)治療,細菌可向深層擴散感染牙髓,進(jìn)而引發(fā)根尖周炎?;颊呖赡艹霈F冷熱刺激痛、自發(fā)痛等癥狀。治療需清除齲壞組織后填充,嚴重時(shí)需根管治療。常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部用藥。
牙齒受到外力撞擊可能導致牙髓壞死,壞死組織分解產(chǎn)生的毒素通過(guò)根尖孔擴散至周?chē)M織,導致根尖周病變。外傷后牙齒可能出現變色、叩痛等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行牙髓活力測試,確診后行根管治療??膳浜鲜褂眉紫踹蚱?、頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。
牙髓炎未得到有效控制時(shí),炎癥可通過(guò)根尖孔向周?chē)鷶U散,形成根尖周膿腫或肉芽腫?;颊叱S谐掷m性跳痛、牙齒浮出感等表現。需通過(guò)根管治療清除感染源,必要時(shí)聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
根管治療過(guò)程中器械超出根尖孔、充填材料過(guò)度壓迫等操作失誤可能刺激根尖周組織,導致化學(xué)性或機械性損傷。表現為治療后持續疼痛、腫脹。需重新完善根管治療,必要時(shí)行根尖切除術(shù)??墒褂么姿岬厝姿善瑴p輕炎癥反應。
糖尿病等系統性疾病可能降低機體抵抗力,增加根尖周感染風(fēng)險。這類(lèi)患者根尖周病變往往進(jìn)展較快,且愈合能力較差。需在控制基礎疾病的同時(shí)進(jìn)行牙科治療,嚴格監測血糖水平??蛇x用對血糖影響較小的抗生素如克林霉素磷酸酯片。
預防根尖周病需定期口腔檢查,發(fā)現齲齒及時(shí)治療,避免咬硬物造成牙外傷。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清潔牙間隙。根尖周炎急性發(fā)作期應進(jìn)食軟食,避免患側咀嚼。治療后遵醫囑復查,觀(guān)察根尖病變愈合情況。糖尿病患者更需加強口腔衛生管理,控制血糖在合理范圍。
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