談肺結核的臨床表現
肺結核的臨床表現主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,患者需及時(shí)就醫并接受規范治療。
肺結核患者早期常出現持續性干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可轉為咳痰??人远喟l(fā)生在清晨或夜間,持續時(shí)間較長(cháng)。結核分枝桿菌感染導致肺部組織發(fā)生炎癥反應,刺激支氣管黏膜引起咳嗽反射?;颊呖勺襻t囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物進(jìn)行治療。
肺結核患者咳出的痰液多為白色黏液痰,病情加重時(shí)可出現黃綠色膿性痰。當肺部病灶與支氣管相通時(shí),痰中可能帶有干酪樣壞死物質(zhì)。結核分枝桿菌在肺內繁殖導致組織壞死液化,形成痰液排出?;颊咝枳⒁馓狄合咎幚?,避免傳染他人,同時(shí)堅持服用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物。
約三分之一的肺結核患者會(huì )出現咯血癥狀,表現為痰中帶血或大量咯血。當結核病變侵蝕肺內血管時(shí)就會(huì )引起出血。少量咯血時(shí)需臥床休息,大量咯血可能危及生命,需立即就醫。醫生可能會(huì )使用止血敏注射液、垂體后葉素注射液等藥物控制出血。
肺結核引起的胸痛多為鈍痛或隱痛,在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。胸痛通常是由于病變累及胸膜所致,當發(fā)生結核性胸膜炎時(shí)疼痛更為明顯?;颊呖刹扇』紓扰P位減輕疼痛,同時(shí)配合使用對氨基水楊酸鈉腸溶片、左氧氟沙星片等抗結核藥物治療。
肺結核患者常出現午后低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,伴有盜汗、乏力等癥狀。發(fā)熱是機體對結核菌感染的免疫反應表現?;颊邞⒁庑菹?,保持充足睡眠,適當補充營(yíng)養。醫生會(huì )根據病情選擇利福噴丁膠囊、丙硫異煙胺腸溶片等藥物進(jìn)行規范治療。
肺結核患者應注意保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免與他人密切接觸以防傳染。飲食上應保證足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃雞蛋、牛奶、瘦肉等食物。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)有助于增強體質(zhì),但要避免劇烈運動(dòng)。嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月的抗結核治療,不可擅自停藥,定期復查胸部影像學(xué)和痰結核菌檢查。出現藥物不良反應時(shí)應及時(shí)就醫調整用藥方案。
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