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腦疝一般多久屬于危險(xiǎn)期

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 腦疝

腦疝的危險(xiǎn)期通常為3-7天,具體時(shí)間與腦疝類型、病情進(jìn)展速度及治療干預(yù)效果有關(guān)。

腦疝是顱內(nèi)壓急劇升高導(dǎo)致腦組織移位的危急重癥,危險(xiǎn)期主要集中在發(fā)病后的3-7天內(nèi)。在此期間,腦組織受壓可能引發(fā)腦干功能衰竭、呼吸循環(huán)障礙等致命并發(fā)癥。若為小腦幕切跡疝,危險(xiǎn)期多在3-5天,表現(xiàn)為瞳孔不等大、意識(shí)障礙進(jìn)行性加重;若為枕骨大孔疝,危險(xiǎn)期可縮短至1-3天,常突發(fā)呼吸驟停。早期通過脫水降顱壓、手術(shù)減壓等治療可縮短危險(xiǎn)期,但若合并多器官功能衰竭或繼發(fā)感染,危險(xiǎn)期可能延長(zhǎng)至7-10天。需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征、瞳孔變化及顱內(nèi)壓數(shù)值,及時(shí)調(diào)整治療方案。

腦疝患者度過危險(xiǎn)期后仍需長(zhǎng)期康復(fù)管理,包括控制血壓、預(yù)防癲癇發(fā)作、營(yíng)養(yǎng)支持及肢體功能鍛煉。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽或便秘等可能升高顱內(nèi)壓的行為,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或意識(shí)狀態(tài)改變,須立即就醫(yī)。

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