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腎上腺皮質(zhì)增生的其他療法

腎內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 腎上腺

腎上腺皮質(zhì)增生的其他療法:

1、補充糖皮質(zhì)激素。如有意識障礙和休克,應立即將氫化考的松琥珀酸鈉酯100mg靜脈注入溶解在少量液體中,是一種水溶性制劑,吸收快,能迅速進(jìn)入體內,產(chǎn)生即時(shí)短暫的改善循環(huán)衰竭的效果。

2、處理誘因。合并感染時(shí)應選擇有效適量的抗生素,切口感染應擴大引流,其他誘因應在搶救期間積極處理。

3、補充鹽皮質(zhì)激素。如果氫化試驗中的松琥珀酸鈉酯或氫化試驗中的松,收縮壓不能回升至13.3kPa100mmHg,或者如果有低血鈉,可以同時(shí)注射醋酸去氧皮質(zhì)酮DOCA1~3mg,兩次也可以改變9次α氟氫考的松0.05~0.2mg/d。嚴重慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退或雙腎上腺完全切除的患者需要長(cháng)期服用維持量。在鹽皮質(zhì)激素的應用過(guò)程中,應注意水腫、高血壓、高血鈉等潴留鈉和潴留藥物的副作用。

4、預防和治療低血糖。雖然這種疾病只缺乏皮質(zhì)醇,并伴有生長(cháng)激素的降低,但低血糖的發(fā)生率不如Sheehan病危象這么多,但也要注意,治療期間要提供足夠的葡萄糖。

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