肩周炎可通過肩部活動受限、夜間疼痛加重、局部壓痛等癥狀初步判斷。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫性疾病等因素引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式緩解。
肩周炎患者常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動和被動活動均受限,尤其是外展、上舉、后伸等動作困難。早期可能僅感覺穿衣、梳頭等日常動作不便,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)凍結(jié)肩現(xiàn)象。這種情況可能與肩關(guān)節(jié)囊粘連及周圍肌腱炎癥有關(guān),建議避免提重物,可嘗試鐘擺運(yùn)動改善活動度。
特征性表現(xiàn)為靜息痛,夜間平臥時疼痛明顯加劇,常影響睡眠。疼痛多位于肩前外側(cè),可能放射至三角肌止點或肘關(guān)節(jié)。這種癥狀與炎癥介質(zhì)夜間釋放增多有關(guān),可通過調(diào)整睡姿減輕壓迫,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
在肱骨大結(jié)節(jié)、肩峰下、喙突等部位按壓時出現(xiàn)明顯疼痛,可能伴有局部腫脹。壓痛點多提示具體受累結(jié)構(gòu),如岡上肌腱炎壓痛多位于大結(jié)節(jié)。急性期可采用冰敷緩解,慢性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
病程超過3個月可能出現(xiàn)三角肌等肩周肌肉萎縮,表現(xiàn)為肩部輪廓變平。這與疼痛導(dǎo)致的廢用性萎縮有關(guān),需進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,如使用彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向鍛煉,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
晨起或長時間靜止后關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后稍緩解但仍有阻滯感。關(guān)節(jié)囊攣縮可能導(dǎo)致被動活動時出現(xiàn)特征性終末抵抗感。這種情況適合采用超聲波治療配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。
建議保持規(guī)律肩部功能鍛煉如爬墻運(yùn)動,避免長時間保持同一姿勢。注意肩部保暖,睡眠時可在患側(cè)墊軟枕。飲食上適當(dāng)增加深海魚類攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助抗炎。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木等神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診,通過X線、MRI等檢查明確診斷。
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
277次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
973次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
163次瀏覽
108次瀏覽
201次瀏覽
219次瀏覽
240次瀏覽