手筋斷裂后拆除石膏出現(xiàn)手指僵硬可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療改善。該癥狀通常由肌腱粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮、局部炎癥、神經(jīng)損傷或康復(fù)不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、康復(fù)訓(xùn)練
早期主動(dòng)屈伸練習(xí)可預(yù)防肌腱粘連，每日重復(fù)進(jìn)行抓握、對(duì)指等動(dòng)作，逐步增加幅度。若伴隨關(guān)節(jié)彈響或疼痛，需降低訓(xùn)練強(qiáng)度。家長(zhǎng)需幫助兒童用健側(cè)手輔助患指活動(dòng)，避免暴力牽拉。
2、物理治療
超聲波治療能軟化瘢痕組織，配合蠟療可增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。局部出現(xiàn)發(fā)熱腫脹時(shí)禁用熱療。建議選擇醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行神經(jīng)肌肉電刺激，每周治療3-5次。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥性僵硬，或口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若存在明顯粘連可局部注射玻璃酸鈉注射液。禁止自行使用激素類(lèi)藥物。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用艾灸熏蒸僵直關(guān)節(jié)，配合活血化瘀類(lèi)中藥如三七粉外敷。針灸取穴以合谷、外關(guān)為主，需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作。氣血兩虛者慎用放血療法。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效且關(guān)節(jié)活動(dòng)度小于30度時(shí)，需考慮肌腱松解術(shù)或關(guān)節(jié)囊剝離術(shù)。術(shù)后需立即開(kāi)始CPM機(jī)輔助訓(xùn)練，預(yù)防再次粘連。開(kāi)放性手術(shù)恢復(fù)期約6-8周。
日常保持手部保暖，避免冷水刺激加重僵硬。飲食增加富含維生素B1的糙米、燕麥及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。睡眠時(shí)用支具維持功能位，定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況。康復(fù)期間禁止提重物或進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)，防止肌腱二次損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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