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上尿路結(jié)石主要癥狀是哪些

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尿路結(jié)石的主要癥狀有腰部疼痛、血尿、惡心嘔吐、尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。上尿路結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起,可能伴隨腎積水泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。

1、腰部疼痛

腰部疼痛是上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛,疼痛可向會(huì)陰部放射。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管壁,導(dǎo)致平滑肌痙攣引發(fā)疼痛。疼痛程度與結(jié)石大小、位置有關(guān),較小的結(jié)石可能僅引起隱痛?;颊呖蓢L試熱敷緩解疼痛,但需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

2、血尿

血尿多表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼可見(jiàn)的紅色尿液。結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血是主要原因。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度有關(guān),可能伴有尿痛癥狀。出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)增加水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),并盡快進(jìn)行尿液檢查。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐常伴隨劇烈腰痛出現(xiàn),由結(jié)石刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需注意補(bǔ)充電解質(zhì)。這類(lèi)癥狀易與急腹癥混淆,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別診斷。

4、尿頻尿急

尿頻尿急多發(fā)生在結(jié)石位于輸尿管下段時(shí),因刺激膀胱三角區(qū)產(chǎn)生排尿異常感。部分患者可能出現(xiàn)排尿困難或尿流中斷。這些癥狀需與泌尿系統(tǒng)感染區(qū)分,可通過(guò)尿常規(guī)檢查明確病因。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能合并泌尿系統(tǒng)感染,體溫可超過(guò)38.5攝氏度。感染性結(jié)石或梗阻導(dǎo)致尿液淤積是主要原因,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為膿毒血癥。出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī),可能需要靜脈抗生素治療。

上尿路結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診,避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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