牙痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起。牙痛可能與細菌感染、物理刺激、化學刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼困難、冷熱敏感等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌分解導致的病變。口腔中的細菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì)，長期腐蝕牙釉質(zhì)形成齲洞。齲齒初期可能無明顯癥狀，隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛。治療需清除腐壞牙體組織，使用復合樹脂或玻璃離子水門汀填充。嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，細菌侵入牙髓腔引起炎癥。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間加重且放射至同側(cè)頭面部。急性期需開髓減壓，慢性期可做根管治療。疼痛發(fā)作時可臨時使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制癥狀。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染擴散至根尖周圍組織的炎癥。患牙有浮出感，咬合時疼痛明顯，可能伴隨面部腫脹。急性期需切開引流，慢性期通過根管治療清除感染源。可配合使用頭孢克肟膠囊、奧硝唑片、塞來昔布膠囊等藥物。
4、智齒冠周炎
智齒萌出不全時牙齦形成盲袋易積存食物殘渣，引發(fā)冠周組織炎癥。表現(xiàn)為智齒周圍紅腫壓痛，張口受限伴頜下淋巴結(jié)腫大。治療需局部沖洗上藥，炎癥控制后拔除阻生智齒。急性期可用克林霉素磷酸酯片、萘普生鈉片、醋酸地塞米松片緩解癥狀。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，與牙菌斑堆積有關(guān)。早期表現(xiàn)為牙齦出血，進展期出現(xiàn)牙周袋形成、牙齒松動?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，重度病例需牙周手術(shù)?？奢o助使用米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液、替硝唑片等藥物。
日常應注意早晚正確刷牙，使用牙線清潔牙縫，每半年進行口腔檢查。避免過冷過熱或過硬食物刺激，戒煙限酒減少口腔黏膜損傷。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時應及時就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更需盡早就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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