闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、闌尾管腔阻塞
闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔細(xì)長且開口狹小，當(dāng)管腔內(nèi)被糞石、異物、寄生蟲等堵塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致分泌物滯留，腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，從而引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)右下腹固定壓痛、反跳痛等典型體征。需通過血常規(guī)、超聲等檢查確診，急性發(fā)作期建議禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。
2、細(xì)菌感染
腸道內(nèi)大腸埃希菌、厭氧菌等病原體可直接侵入闌尾黏膜引發(fā)感染。這種情況常見于免疫力低下或存在腸道炎癥的人群，可能伴隨腹瀉、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。治療需選用針對革蘭陰性菌的注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，若形成膿腫需穿刺引流。
3、淋巴濾泡增生
青少年因呼吸道或消化道感染時(shí)，闌尾壁淋巴組織反應(yīng)性增生可導(dǎo)致管腔狹窄。這類患者發(fā)病前常有感冒病史，疼痛多始于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹。早期可嘗試保守治療，如口服左氧氟沙星片聯(lián)合臥床休息，若48小時(shí)無緩解需考慮腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
4、胃腸功能紊亂
長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食等可能引起胃腸蠕動(dòng)異常，導(dǎo)致闌尾排空障礙。這類患者多有便秘或腹瀉病史，疼痛程度較輕但易反復(fù)發(fā)作。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
5、其他因素
少數(shù)情況下，闌尾炎可能與腫瘤壓迫、先天性闌尾畸形等因素有關(guān)。這類患者需要CT等影像學(xué)檢查明確病因，治療方案需根據(jù)具體病情制定，可能涉及腫瘤切除或畸形矯正手術(shù)。
預(yù)防闌尾炎需保持規(guī)律飲食，避免過度饑餓或飽食，每日攝入足夠水分和新鮮蔬菜水果。注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，避免腸道寄生蟲感染。出現(xiàn)持續(xù)腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥掩蓋癥狀。術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)逐步過渡到普食，兩周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)以降低切口疝風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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