脫發(fā)可通過觀察每日掉發(fā)量、發(fā)際線變化、頭皮狀態(tài)等方式初步判斷,常見原因包括遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良等。若出現(xiàn)明顯發(fā)量減少或異常脫發(fā),建議就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查。
每日掉發(fā)量超過100根且持續(xù)數(shù)周可能是脫發(fā)的早期信號。正常梳頭或洗頭時若發(fā)現(xiàn)大量頭發(fā)脫落,尤其發(fā)根帶有白色脂肪粒,提示毛囊萎縮。男性發(fā)際線呈M型后移或女性頭頂分縫變寬屬于典型表現(xiàn)。部分患者伴隨頭皮瘙癢、油脂分泌過剩或紅斑鱗屑。牽拉測試陽性即輕拉頭發(fā)時有超過10%的毛發(fā)脫落,也提示病理性脫發(fā)。
遺傳性脫發(fā)多表現(xiàn)為漸進(jìn)性發(fā)際線后退,常伴有家族史。產(chǎn)后或更年期女性因激素波動可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。缺鐵性貧血者頭發(fā)細(xì)軟易斷,指甲常同時出現(xiàn)凹陷。甲狀腺功能異常導(dǎo)致的脫發(fā)會伴隨體重波動或情緒改變。頭皮真菌感染會引起局部圓形脫發(fā)斑,邊緣有斷發(fā)和鱗屑。
建議記錄每日掉發(fā)數(shù)量并拍攝頭皮狀態(tài)變化照片。避免過度燙染和使用高溫造型工具,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適當(dāng)補充含鋅、硒的食物。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,需進(jìn)行血液檢查、毛發(fā)鏡檢或頭皮活檢等專業(yè)評估。
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