血小板減少能否根除需根據(jù)具體病因決定,部分病因可完全治愈,部分需長期管理。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病引起,治療方式包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血小板輸注等。
免疫性血小板減少癥是較常見的可治愈類型,兒童急性患者多數(shù)在6個月內(nèi)自愈,成人慢性患者通過糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白治療,部分可達(dá)到長期緩解。再生障礙性貧血患者通過免疫抑制治療或造血干細(xì)胞移植,部分病例可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。骨髓增生異常綜合征等惡性血液病導(dǎo)致的血小板減少,通常難以根除,需長期藥物控制或輸血支持。
病毒感染、藥物因素引起的暫時性血小板減少,在去除誘因后多能自行恢復(fù)。脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的血小板減少,脾切除術(shù)后多數(shù)患者血小板可恢復(fù)正常。遺傳性血小板減少癥目前無法根治,主要依賴對癥治療和預(yù)防出血。
建議血小板減少患者定期監(jiān)測血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。飲食注意補(bǔ)充富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、菠菜、橙子等,避免飲酒及影響血小板功能的藥物。出現(xiàn)皮膚瘀斑增多、鼻衄不止等癥狀時需及時就醫(yī)。
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