打籃球后膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān)。可通過(guò)休息冰敷、藥物治療、物理治療、支具固定、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
劇烈跳躍或急停動(dòng)作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶過(guò)度牽拉。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴活動(dòng)受限,急性期可出現(xiàn)腫脹。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并用冰袋間斷冷敷,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,配合彈性繃帶加壓包扎。
長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)易引發(fā)髕骨軟骨面磨損。疼痛多位于膝蓋前方,上下樓梯時(shí)加重,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。需減少跑跳動(dòng)作,可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,必要時(shí)使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
旋轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴交鎖癥狀。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。急性期建議佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝限制活動(dòng)范圍。
側(cè)向移動(dòng)時(shí)前交叉韌帶易受剪力損傷,常見關(guān)節(jié)不穩(wěn)感與腫脹。輕度拉傷需石膏固定,完全斷裂需韌帶重建術(shù)??祻?fù)期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,配合微波理療促進(jìn)組織修復(fù)。
運(yùn)動(dòng)摩擦可誘發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜充血滲出,表現(xiàn)為彌漫性脹痛與皮溫升高。急性發(fā)作期應(yīng)臥床制動(dòng),可穿刺抽液后注入復(fù)方倍他米松注射液,日常避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì)。
運(yùn)動(dòng)后48小時(shí)內(nèi)持續(xù)冰敷可有效減輕軟組織腫脹,每次15分鐘間隔2小時(shí)。恢復(fù)期建議進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴專業(yè)護(hù)膝。日常補(bǔ)充鈣劑與維生素D,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)至骨科進(jìn)行核磁共振檢查。
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