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肩周炎要注意些什么

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肩周炎患者需注意避免肩部過(guò)度勞累、保持正確姿勢(shì)、適度鍛煉、防寒保暖及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。

避免肩部過(guò)度勞累是首要注意事項(xiàng)。長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)性上肢動(dòng)作會(huì)加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛加劇。伏案工作者應(yīng)每隔一小時(shí)起身活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，避免肌肉持續(xù)緊張。家務(wù)勞動(dòng)中盡量減少高舉手臂的動(dòng)作，晾曬衣物時(shí)可使用晾衣桿輔助。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肩膀，建議選擇中等硬度枕頭支撐頸部。

保持正確姿勢(shì)能減輕關(guān)節(jié)壓力。使用電腦時(shí)調(diào)整座椅高度使肘關(guān)節(jié)呈90度，鍵盤鼠標(biāo)放置在肘部自然下垂可觸及的位置。避免含胸駝背的坐姿，必要時(shí)可使用腰靠維持脊柱生理曲度。駕車時(shí)調(diào)整方向盤高度至肩部放松狀態(tài)，長(zhǎng)途駕駛每隔兩小時(shí)停車做肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。接聽(tīng)電話時(shí)建議使用耳機(jī)，避免長(zhǎng)時(shí)間夾持手機(jī)造成肌肉勞損。

適度鍛煉有助于改善關(guān)節(jié)功能。急性期后可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)，身體前傾90度讓患臂自然下垂畫圈，每天3組每組10次。爬墻練習(xí)時(shí)面對(duì)墻壁手指交替上移，逐步提高觸及高度。使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)旋外旋訓(xùn)練，每組動(dòng)作維持5秒后放松。游泳是較好的全身運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免自由泳等大幅擺臂姿勢(shì)，推薦采用蛙泳姿勢(shì)。所有鍛煉應(yīng)以不引起劇烈疼痛為度，運(yùn)動(dòng)后冰敷15分鐘可預(yù)防炎癥加重。

防寒保暖對(duì)緩解癥狀很重要。寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣和血液循環(huán)不良，冬季外出可佩戴護(hù)肩或穿高領(lǐng)衣物。睡眠時(shí)避免空調(diào)冷風(fēng)直吹肩部，夏季在空調(diào)房建議披薄毯保護(hù)關(guān)節(jié)。洗澡時(shí)用40度左右熱水沖淋肩部5分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。天氣變化時(shí)提前使用暖寶寶熱敷，但需隔衣使用避免低溫燙傷。雨天出行應(yīng)做好防雨措施，淋濕后及時(shí)更換干燥衣物。

及時(shí)就醫(yī)干預(yù)能防止病情惡化。疼痛持續(xù)兩周不緩解或夜間痛醒需就診骨科或康復(fù)科，醫(yī)生可能建議口服洛索洛芬鈉片、外用氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。物理治療包括超聲波、沖擊波等可促進(jìn)組織修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射得寶松混懸液能快速緩解嚴(yán)重炎癥。對(duì)于粘連期患者，麻醉下手法松解術(shù)可恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，自行推拿可能造成關(guān)節(jié)囊撕裂。

日常飲食應(yīng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，幫助減輕炎癥反應(yīng)。補(bǔ)充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收，可適量食用香菇、蛋黃等。避免高糖高脂飲食導(dǎo)致體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。吸煙會(huì)延緩組織修復(fù)，建議逐步戒煙。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)，焦慮情緒會(huì)降低疼痛閾值。癥狀緩解后仍要堅(jiān)持功能鍛煉，預(yù)防復(fù)發(fā)。如出現(xiàn)肩部發(fā)熱、腫脹等異常情況應(yīng)立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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