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尿毒癥晚期的癥狀是什么

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尿毒癥晚期的癥狀主要有少尿或無尿、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、意識障礙、貧血等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，由于腎臟功能嚴重受損，導致代謝廢物無法排出體外，引發(fā)多系統(tǒng)癥狀。

1、少尿或無尿

尿毒癥晚期患者腎臟濾過功能幾乎喪失，每日尿量通常少于400毫升或無尿。體內水分和毒素蓄積會導致水腫、電解質紊亂，可能伴隨呼吸困難、血壓升高等癥狀。需通過血液透析或腹膜透析替代腎臟功能，必要時考慮腎移植。

2、皮膚瘙癢

尿毒癥患者皮膚瘙癢與高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有關，表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢，抓撓后可能出現(xiàn)皮膚脫屑或色素沉著?？墒褂锰妓徼|咀嚼片降磷，配合低磷飲食，嚴重時需調整透析方案。

3、惡心嘔吐

尿毒癥毒素刺激胃腸黏膜及中樞神經系統(tǒng)，引發(fā)持續(xù)性惡心嘔吐，可能伴隨食欲減退、口中有尿味。需限制蛋白質攝入減輕氮質血癥，必要時使用甲氧氯普胺片止吐，同時加強透析充分性。

4、意識障礙

尿毒癥腦病可導致嗜睡、譫妄甚至昏迷，與尿毒素蓄積、代謝性酸中毒、腦水腫相關。需緊急血液凈化治療，糾正水電解質紊亂，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物加重意識抑制。

5、貧血

腎臟促紅細胞生成素分泌不足及鐵代謝障礙導致腎性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸。需皮下注射重組人促紅素注射液，配合琥珀酸亞鐵片補鐵，嚴重貧血需輸注濃縮紅細胞。

尿毒癥晚期患者需嚴格限制水分及高磷高鉀食物攝入，每日監(jiān)測體重和血壓變化。保持皮膚清潔濕潤避免抓傷，適當進行低強度活動預防肌肉萎縮。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化并及時反饋給醫(yī)生，調整透析頻率和藥物方案。定期檢測血肌酐、尿素氮、血鉀等指標，預防高鉀血癥等急癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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