疳積是中醫對小兒慢性營(yíng)養不良的統稱(chēng)，主要指因喂養不當或久病體虛導致脾胃受損、氣血耗傷，表現為形體消瘦、面色萎黃、毛發(fā)干枯、食欲異常、腹脹腹瀉等癥狀。中醫認為疳積可分為脾疳、疳瀉、疳腫脹等類(lèi)型，多與飲食不節、寄生蟲(chóng)感染、先天不足等因素有關(guān)。

1、脾疳

脾疳多因長(cháng)期喂養不當或乳食積滯損傷脾胃，表現為食欲減退、腹部脹滿(mǎn)、大便溏薄?；純嚎赡艹霈F精神萎靡、手足心熱等癥狀。治療需健脾消積，可遵醫囑使用小兒健脾丸、肥兒丸等中成藥，配合捏脊、穴位貼敷等外治法。家長(cháng)需調整飲食結構，少量多餐喂養易消化食物。

2、疳瀉

疳瀉常見(jiàn)于脾胃虛弱合并腸道感染，特征為長(cháng)期腹瀉、糞便夾帶未消化食物?；純嚎赡馨橛懈亻T(mén)紅腫、哭鬧不安。治療需澀腸止瀉，可選用參苓白術(shù)顆粒、嬰兒健脾散等藥物，同時(shí)須預防脫水。家長(cháng)應注意餐具消毒，避免生冷食物刺激胃腸。

3、疳腫脹

疳腫脹屬于重癥疳積，表現為面部或四肢浮腫、腹部膨隆，多因蛋白質(zhì)嚴重缺乏導致低蛋白血癥?；純撼Ｒ?jiàn)皮膚干燥脫屑、表情淡漠。需及時(shí)就醫，可能需補充白蛋白制劑，配合黃芪顆粒等益氣利水藥物。日常需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉糜、蒸蛋羹。

4、蟲(chóng)積致疳

寄生蟲(chóng)感染如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)掠奪營(yíng)養可誘發(fā)疳積，表現為異食癖、磨牙、臍周疼痛。糞便檢查可見(jiàn)蟲(chóng)卵，需在醫生指導下使用寶塔糖、腸蟲(chóng)清片等驅蟲(chóng)藥。驅蟲(chóng)后需調補脾胃，服用醒脾養兒顆粒。家長(cháng)應培養兒童飯前洗手習慣，定期燙洗內衣褲。

5、先天不足

早產(chǎn)兒或先天稟賦不足者易發(fā)展為疳積，表現為發(fā)育遲緩、肌肉松弛、哭聲低微。治療需脾腎雙補，可選用龍牡壯骨顆粒配合推拿療法。喂養應選擇強化營(yíng)養配方奶，循序漸進(jìn)添加輔食。定期監測身高體重增長(cháng)曲線(xiàn)，必要時(shí)需營(yíng)養科會(huì )診。

疳積患兒日常護理需保證睡眠充足，避免過(guò)度勞累。飲食宜選用山藥粥、南瓜糊等健脾食材，禁食油膩甜膩及膨化食品。家長(cháng)應每日記錄進(jìn)食量與排泄情況，定期復查血紅蛋白等指標。對于頑固性疳積或合并嚴重感染者，應及時(shí)至中醫兒科或兒童消化科就診，避免延誤治療導致生長(cháng)發(fā)育障礙。