左側(cè)脛骨遠(yuǎn)端骨折是指左側(cè)小腿脛骨靠近踝關(guān)節(jié)部位的骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,屬于下肢常見(jiàn)骨折類(lèi)型。
脛骨遠(yuǎn)端骨折多由直接暴力或高處墜落等外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限,嚴(yán)重者可出現(xiàn)畸形或骨擦音。根據(jù)骨折線(xiàn)形態(tài)可分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋骨折等類(lèi)型。輕度無(wú)移位骨折可通過(guò)石膏固定4-6周保守治療,移位明顯的骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定??祻?fù)期需避免過(guò)早負(fù)重,定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。
該部位骨折可能合并腓骨骨折、血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,若出現(xiàn)足部麻木、皮膚蒼白需緊急處理。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)。骨折后1-2周可開(kāi)始非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,6-8周后根據(jù)愈合情況逐步恢復(fù)負(fù)重行走。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)和10微克維生素D,適量食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹??祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期可使用拐杖輔助行走,后期通過(guò)游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)恢復(fù)肌力。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、患肢劇痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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