陰囊疝氣通常表現(xiàn)為腹股溝或陰囊區(qū)域的腫塊、墜脹感或疼痛,可能由腹股溝斜疝、直疝等類型引起。癥狀主要包括腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊、站立時加重、平臥時減輕,嚴重時可出現(xiàn)嵌頓或腸梗阻。
陰囊疝氣最常見的癥狀是腹股溝或陰囊出現(xiàn)柔軟包塊,站立、咳嗽或用力時明顯,平臥后可能自行回納。腫塊通常無壓痛,表面皮膚顏色正常。若腫塊突然增大且無法回納,需警惕嵌頓疝風險。
患者常感到患側(cè)陰囊沉重下墜,久站或活動后加重,可能伴隨隱痛或牽扯感。這種不適與腹腔內(nèi)容物反復(fù)突出刺激局部神經(jīng)有關(guān),部分患者會出現(xiàn)同側(cè)腰部放射性酸脹。
當發(fā)生嵌頓時,腫塊變硬且觸痛明顯,疼痛可向腹部放射,伴隨惡心嘔吐。此時可能已發(fā)生腸管血運障礙,屬于急癥需立即處理。慢性疝氣也可能因粘連出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。
疝內(nèi)容物為腸管時,可能出現(xiàn)腹脹、便秘等不完全性腸梗阻表現(xiàn)。嵌頓時間較長者可出現(xiàn)停止排氣排便、劇烈腹痛等完全性腸梗阻癥狀,嚴重時導(dǎo)致腸壞死、感染性休克。
巨大陰囊疝可能影響行走和日常活動,長期未治療可導(dǎo)致睪丸萎縮。部分患者因心理壓力產(chǎn)生焦慮情緒。兒童患者可能出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等非特異性表現(xiàn)。
建議患者避免重體力勞動和長期站立,使用疝氣帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。日常注意保持大便通暢,控制慢性咳嗽。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然不能回納或持續(xù)疼痛,須立即就醫(yī)。手術(shù)治療是根治方法,可選擇傳統(tǒng)疝修補術(shù)或腹腔鏡手術(shù),術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動。
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