腎盂腎炎不屬于腎炎,兩者是不同類型的腎臟疾病。腎盂腎炎是尿路感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥,腎炎則指腎小球或腎間質(zhì)的免疫性或非免疫性炎癥。
腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌,病原體通過(guò)尿道上行至腎臟引發(fā)炎癥。典型癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)、腰痛及尿頻尿急等膀胱刺激征,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和細(xì)菌。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,嚴(yán)重者需靜脈給藥。
腎炎多與免疫異常相關(guān),如鏈球菌感染后腎炎、IgA腎病等,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫及高血壓。病理改變集中于腎小球或腎間質(zhì),尿檢以紅細(xì)胞和蛋白為主。治療需根據(jù)類型選擇免疫抑制劑如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片,或降壓藥如纈沙坦膠囊。
預(yù)防腎盂腎炎需保持會(huì)陰清潔、避免憋尿及多飲水;腎炎患者應(yīng)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)腎功能。兩類疾病均需避免腎毒性藥物,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)明確診斷,針對(duì)性治療可有效改善預(yù)后。日常注意觀察尿液顏色、尿量變化及水腫情況,急性期需臥床休息。
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