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急性細(xì)菌性痢疾是什么炎癥

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急性細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道急性化膿性炎癥，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便。

志賀菌通過(guò)污染的水源或食物進(jìn)入人體后，主要侵襲結(jié)腸黏膜，尤其是乙狀結(jié)腸和直腸。細(xì)菌在腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和細(xì)胞壞死，形成淺表潰瘍。炎癥過(guò)程中，中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，釋放炎癥介質(zhì)如白細(xì)胞介素和腫瘤壞死因子，引起血管通透性增加和黏膜水腫。腸黏膜屏障破壞后，細(xì)菌毒素和炎癥因子進(jìn)入血液循環(huán)，可能引發(fā)全身中毒癥狀。

典型病理變化包括腸黏膜充血水腫、淋巴濾泡增生及潰瘍形成。潰瘍多較淺表，大小不一，表面覆蓋灰白色假膜。顯微鏡下可見黏膜下層血管擴(kuò)張充血，大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，杯狀細(xì)胞減少。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸壁全層炎癥，但穿孔概率較低。部分病例可見腸系膜淋巴結(jié)腫大，鏡下顯示淋巴竇擴(kuò)張和巨噬細(xì)胞增生。

保持飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，避免進(jìn)食生冷或未煮熟的食物。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，遵醫(yī)囑使用敏感抗生素治療。治療期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，避免脫水?；謴?fù)期選擇易消化的低渣飲食，如米粥、面條等，逐步過(guò)渡到正常飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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