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小兒隱睪癥的癥狀有哪些

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小兒隱睪癥的癥狀主要有陰囊空虛、腹股溝區(qū)包塊、睪丸發(fā)育不良、生育能力下降、睪丸扭轉(zhuǎn)等。隱睪癥是指睪丸未能降入陰囊,可能停留在腹腔或腹股溝管內(nèi),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、陰囊空虛

患兒單側(cè)或雙側(cè)陰囊內(nèi)無法觸及睪丸,表現(xiàn)為陰囊發(fā)育扁平或不對稱。家長可通過輕柔觸摸檢查,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就診。超聲檢查可明確睪丸位置,隱睪可能伴隨腹股溝疝,需由小兒外科醫(yī)生評估是否需手術(shù)矯正。

2、腹股溝區(qū)包塊

約半數(shù)患兒在腹股溝區(qū)可觸及橢圓形包塊,實(shí)為未降的睪丸。該部位可能出現(xiàn)間歇性脹痛,劇烈活動(dòng)后癥狀加重。若包塊突然增大伴劇痛,需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于急癥需立即手術(shù)處理。

3、睪丸發(fā)育不良

長期未降的睪丸會出現(xiàn)體積縮小、質(zhì)地變軟等發(fā)育遲緩表現(xiàn)。激素檢測可能顯示睪酮水平偏低,青春期后可能影響第二性征發(fā)育。腹腔型隱睪患兒建議在1-2歲內(nèi)完成睪丸固定術(shù),避免生精功能永久損傷。

4、生育能力下降

雙側(cè)隱睪未治療可能導(dǎo)致成年后少精或無精癥。高溫環(huán)境會影響睪丸生精功能,腹腔溫度比陰囊高2-3℃,可能造成不可逆的生精上皮損害。即使單側(cè)隱睪也可能導(dǎo)致對側(cè)睪丸代償性生精障礙。

5、睪丸扭轉(zhuǎn)

隱睪發(fā)生扭轉(zhuǎn)的概率是正常睪丸的10倍,表現(xiàn)為突發(fā)腹股溝劇痛伴嘔吐。精索扭轉(zhuǎn)超過6小時(shí)可導(dǎo)致睪丸壞死,需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)患兒異??摁[、拒按腹部時(shí)須立即送醫(yī)。

建議家長定期檢查男嬰陰囊發(fā)育情況,新生兒期發(fā)現(xiàn)隱睪可觀察至6個(gè)月,若未自行下降需在12-18個(gè)月齡接受手術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育狀況,青春期前監(jiān)測激素水平。避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防扭轉(zhuǎn),保證均衡營養(yǎng)促進(jìn)睪丸發(fā)育。隱睪合并腹股溝疝或尿道下裂時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理復(fù)合畸形。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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