蝎子蜇傷后快速止痛可通過(guò)冷敷、局部藥物涂抹、口服止痛藥、拔除毒刺及就醫(yī)處理等方式緩解。蝎毒主要含神經(jīng)毒素,可能引發(fā)局部劇痛、紅腫或全身癥狀,需根據(jù)蜇傷程度選擇干預(yù)措施。
立即用冰袋或冷水浸泡紗布敷于傷口10-15分鐘,低溫能收縮血管減緩毒素?cái)U(kuò)散,同時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕痛感。重復(fù)進(jìn)行時(shí)需間隔5分鐘防止凍傷。適用于皮膚無(wú)破損的輕度蜇傷。
可選用復(fù)方利多卡因乳膏或鹽酸達(dá)克羅寧軟膏局部麻醉,或涂抹季德勝蛇藥片研磨后的藥粉中和毒素。若出現(xiàn)水皰或潰爛需改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。藥物需避開(kāi)眼口鼻等黏膜部位。
對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解中度疼痛,避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。兒童需按體重?fù)Q算劑量,孕婦禁用非甾體抗炎藥。服藥后若出現(xiàn)惡心、頭暈需停藥。
用消毒鑷子沿毒刺侵入方向平行拔出,禁止擠壓傷口以免加速毒素吸收。殘留毒囊需用刀片輕刮去除,完成后用生理鹽水沖洗。操作前后需用碘伏消毒工具及皮膚。
出現(xiàn)呼吸困難、肌肉痙攣或血壓下降等全身癥狀時(shí),需立即注射抗蝎毒血清。醫(yī)院可能采用普魯卡因局部封閉或靜脈滴注地塞米松抗過(guò)敏。嚴(yán)重者需心電監(jiān)護(hù)并補(bǔ)液維持循環(huán)穩(wěn)定。
蜇傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及酒精攝入以防加速毒素?cái)U(kuò)散,保持傷口干燥清潔。每日觀(guān)察紅腫是否擴(kuò)大或出現(xiàn)淋巴結(jié)腫痛,過(guò)敏體質(zhì)者需備好腎上腺素筆。飲食宜清淡多飲水促進(jìn)代謝,可適量食用冬瓜、綠豆等利尿排毒食物。若48小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需復(fù)查排除繼發(fā)感染。
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