孕婦腰疼厲害可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、使用托腹帶、適度運(yùn)動、藥物治療等方式緩解。孕婦腰疼通常由子宮增大、激素變化、缺鈣、腰椎負(fù)荷加重、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
避免長時間站立或久坐,坐立時在腰部墊軟枕保持腰椎生理曲度。睡眠采取左側(cè)臥位,雙腿間夾孕婦枕減輕骨盆壓力。日常搬重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,減少腰椎剪切力。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。家屬可沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由下向上輕柔按摩,配合孕婦專用按摩油緩解肌肉痙攣。注意避免按壓腰椎棘突及穴位。
選擇彈性棉質(zhì)托腹帶從恥骨聯(lián)合下方托起腹部,分擔(dān)腰椎承重壓力。每日佩戴不超過6小時,臥床休息時解除。需根據(jù)孕周調(diào)整松緊度,以插入兩指為宜,過緊可能影響胎兒活動。
每日進(jìn)行孕婦瑜伽貓式伸展動作,跪姿交替拱背與塌腰鍛煉核心肌群。水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),每周游泳2次每次30分鐘。散步時穿有足弓支撐的平底鞋,控制步速避免勞累。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等B類妊娠藥物,禁止自行服用布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。合并泌尿感染需用頭孢克肟顆粒等孕期安全抗生素。鈣爾奇碳酸鈣D3片可預(yù)防缺鈣性骨痛。
孕婦應(yīng)每日攝入500毫升牛奶、50克大豆等富鈣食物,避免高跟鞋和突然轉(zhuǎn)身動作。如出現(xiàn)下肢麻木、排尿疼痛或規(guī)律宮縮樣腰痛,需立即就診排除先兆早產(chǎn)或腎盂腎炎。建議每4周進(jìn)行產(chǎn)科檢查評估腰椎狀況,必要時轉(zhuǎn)診骨科進(jìn)行磁共振檢查。
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