剖宮產(chǎn)后可通過早接觸早吸吮、飲食調(diào)理、按摩刺激、保持情緒穩(wěn)定、適當(dāng)活動等方式促進(jìn)乳汁分泌。
新生兒出生后30分鐘內(nèi)開始皮膚接觸并嘗試吸吮,通過神經(jīng)反射刺激垂體分泌催乳素。母嬰同室按需哺乳,每日哺乳8-12次,每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6小時生命體征平穩(wěn)即可開始側(cè)臥位哺乳。
術(shù)后6小時流質(zhì)飲食后逐步過渡到高蛋白湯類,如鯽魚豆腐湯、花生豬蹄湯等,搭配小米粥、木瓜等食材。避免油膩濃湯,每日飲水2000-2500ml,可適量飲用溫?zé)岬耐ú菟蚣t棗枸杞茶。
產(chǎn)后24小時起可用40℃熱毛巾敷乳房后,從乳房根部向乳頭方向環(huán)形按摩,配合拇指指腹輕壓乳暈區(qū)。每日2-3次,每次10分鐘,注意避開手術(shù)切口區(qū)域。按摩后立即哺乳效果更佳。
焦慮情緒會抑制催乳素分泌,家屬應(yīng)協(xié)助照顧新生兒減輕產(chǎn)婦壓力。播放舒緩音樂,保持每天7-8小時分段睡眠,必要時可遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊等中成藥調(diào)理。
術(shù)后24小時后在家人攙扶下床沿床邊慢走,逐步增加活動量至每日步行30分鐘。避免提重物和劇烈運(yùn)動,可做產(chǎn)后康復(fù)操肩頸伸展動作改善血液循環(huán)。
建議穿著寬松哺乳內(nèi)衣避免壓迫,哺乳前后溫水清潔乳頭,出現(xiàn)乳房脹痛時可冷敷緩解。若72小時后仍無乳汁分泌或伴有發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除乳腺管堵塞等問題。注意記錄新生兒排尿排便次數(shù)評估攝入量,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通乳顆粒等中成藥輔助。
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