左橈骨遠(yuǎn)端骨折可能遺留腕關(guān)節(jié)活動受限、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、畸形愈合、慢性疼痛及神經(jīng)損傷等后遺癥。骨折嚴(yán)重程度、復(fù)位質(zhì)量及康復(fù)訓(xùn)練情況直接影響后遺癥發(fā)生概率。
骨折后局部瘢痕粘連或關(guān)節(jié)僵硬可導(dǎo)致腕部背伸、掌屈功能下降。早期康復(fù)鍛煉如被動牽拉、熱敷有助于改善活動度,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)松解術(shù)。
關(guān)節(jié)面復(fù)位不良可能引發(fā)軟骨磨損,表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)彈響、腫脹。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物延緩進(jìn)展。
骨折錯位愈合可能導(dǎo)致餐叉狀畸形,影響外觀及握力。輕癥通過支具矯正,明顯畸形需截骨矯形手術(shù)。
局部軟組織損傷或神經(jīng)卡壓可產(chǎn)生持續(xù)性隱痛。低頻脈沖電療、雙氯芬酸鈉凝膠外用可緩解癥狀。
正中神經(jīng)或尺神經(jīng)受壓可能出現(xiàn)手指麻木,需神經(jīng)探查術(shù)配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
骨折后應(yīng)定期復(fù)查X線觀察愈合情況,康復(fù)期避免提重物及劇烈運動,飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,每日進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持手部肌力,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時復(fù)診。
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