老人骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。老人骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、病理性骨折等原因引起。
1、保守治療
適用于穩(wěn)定性骨折或身體條件不適合手術(shù)的老人。通過石膏固定、支具外固定等方式保持骨折端穩(wěn)定，配合臥床休息和營養(yǎng)支持。需定期復(fù)查X線觀察愈合情況，避免長期制動導(dǎo)致肌肉萎縮或血栓形成。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物改善骨密度。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重疼痛可用鹽酸曲馬多緩釋片。合并感染時需用頭孢呋辛酯片等抗生素。
3、手術(shù)治療
不穩(wěn)定性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用股骨近端防旋髓內(nèi)釘、鎖定加壓鋼板等植入物。高齡患者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。
4、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后逐步進行被動關(guān)節(jié)活動、等長收縮訓(xùn)練，2-4周后開始助力運動，6周后加強抗阻訓(xùn)練。配合超聲波、低頻脈沖等物理治療促進骨痂形成。需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進。
5、營養(yǎng)支持
每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，多食用牛奶、魚肉等富含鈣磷食物。適量增加維生素D3補充劑，每日曬太陽30分鐘促進鈣吸收。合并貧血者可配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑。
老人骨折后需保持每日飲水量1500-2000毫升，預(yù)防便秘和尿路感染。臥床期間每2小時協(xié)助翻身拍背，進行踝泵運動預(yù)防血栓。恢復(fù)期使用助行器輔助活動，避免跌倒。定期監(jiān)測骨密度，持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療1年以上。家屬需關(guān)注老人情緒變化，及時疏導(dǎo)焦慮抑郁情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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