孟氏骨折通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。孟氏骨折是指尺骨上段骨折合并橈骨頭脫位的一種復(fù)雜損傷,由于涉及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和前臂旋轉(zhuǎn)功能,手術(shù)是恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)和功能的主要方式。
對于大多數(shù)孟氏骨折患者,手術(shù)干預(yù)是必要的。這類骨折屬于不穩(wěn)定性損傷,保守治療如手法復(fù)位和石膏固定難以維持橈骨頭的位置,容易導(dǎo)致再脫位或骨折不愈合。手術(shù)通常采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),即在直視下將尺骨骨折端對齊并用鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定物牢固固定,同時(shí)復(fù)位橈骨頭。術(shù)后需要配合階段性康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)肘關(guān)節(jié)和前臂的活動(dòng)度。及時(shí)的手術(shù)治療有助于降低創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
在極少數(shù)特定情況下,例如兒童發(fā)生的孟氏骨折且橈骨頭脫位程度較輕時(shí),可能嘗試閉合復(fù)位和石膏固定等非手術(shù)方法。但即便對于兒童,若復(fù)位后橈骨頭位置不穩(wěn)定或尺骨骨折對位不佳,仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療以確保遠(yuǎn)期功能。
確診孟氏骨折后應(yīng)盡快就醫(yī)評估,由骨科醫(yī)生根據(jù)骨折類型、移位程度及患者年齡等因素制定個(gè)體化方案。術(shù)后遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練并定期復(fù)查,避免過早負(fù)重或過度活動(dòng),以促進(jìn)骨骼愈合和功能恢復(fù)。
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