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雙側(cè)少量胸腔積液要不要緊

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雙側(cè)少量胸腔積液是否要緊需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下病情較輕，少數(shù)可能提示嚴重疾病。胸腔積液是指液體異常積聚在胸膜腔，可由感染、心功能不全、低蛋白血癥等多種原因引起。

炎癥或心功能不全導致的少量胸腔積液通常無須過度擔憂。這類積液量少且進展緩慢，患者可能僅表現(xiàn)為輕度胸悶或無癥狀，通過抗感染治療或利尿劑應用后積液多可自行吸收。結(jié)核性胸膜炎引起的積液需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月，多數(shù)預后良好。部分惡性腫瘤早期也可能表現(xiàn)為少量胸腔積液，但通常伴有消瘦、持續(xù)胸痛等警示癥狀。

短期內(nèi)快速增加的少量積液或合并呼吸困難需警惕。肺栓塞、急性心力衰竭等急癥可能出現(xiàn)該表現(xiàn)，需立即完善D-二聚體、心臟超聲等檢查。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的胸腔積液，往往伴隨關節(jié)痛、皮疹等全身癥狀，需長期免疫調(diào)節(jié)治療。肝硬化患者出現(xiàn)雙側(cè)少量積液可能提示門脈高壓加重，需評估是否需腹腔穿刺減壓。

建議出現(xiàn)不明原因胸腔積液時完善胸部CT、胸水生化及細胞學檢查。日常應避免劇烈運動加重呼吸困難，保持低鹽飲食控制液體潴留，記錄每日尿量和體重變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或積液量增加，須及時呼吸科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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