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老年人腦梗怎么辦可以治好嗎

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老年人腦?？赏ㄟ^(guò)溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制危險(xiǎn)因素、手術(shù)治療等方式改善，通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心房顫動(dòng)、糖尿病、高脂血癥等原因引起。腦梗能否治好與梗死范圍、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān)。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可靜脈注射阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。超過(guò)時(shí)間窗可能采用尿激酶注射液。溶栓需排除出血風(fēng)險(xiǎn)，治療后需監(jiān)測(cè)凝血功能。溶栓成功可顯著改善預(yù)后，但部分患者可能遺留神經(jīng)功能缺損。

2、抗血小板治療

急性期后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，氯吡格雷片可用于不耐受阿司匹林者。雙聯(lián)抗血小板治療適用于高?；颊撸杈柘莱鲅?。用藥期間須定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。

3、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始肢體功能鍛煉，包括床邊坐位訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行發(fā)音練習(xí)和吞咽訓(xùn)練?？祻?fù)治療需持續(xù)3-6個(gè)月，可配合針灸和高壓氧治療改善神經(jīng)功能。

4、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格控制血壓低于140/90mmHg，糖尿病患者血糖應(yīng)達(dá)標(biāo)。服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，戒煙限酒。房顫患者需使用華法林鈉片抗凝。定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，避免復(fù)發(fā)。

5、手術(shù)治療

頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術(shù)。血管內(nèi)取栓術(shù)適用于大血管閉塞患者。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防感染，并繼續(xù)藥物治療。

腦?；颊咝璧望}低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，多吃蔬菜水果和全谷物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每周3-5次。定期復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理技巧，幫助患者進(jìn)行日常訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒和壓瘡。保持樂(lè)觀心態(tài)，堅(jiān)持康復(fù)治療可提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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