腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛是臨床常見癥狀,多與局部組織損傷或慢性疾病相關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對性干預(yù)。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。患者常表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動后加重,休息可緩解。建議避免久坐久站,使用熱敷貼緩解癥狀,必要時可進行推拿治療。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重??赏ㄟ^腰椎牽引減輕壓迫,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰提重物。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低可能引發(fā)椎體壓縮性疼痛。中老年患者多見,疼痛在夜間或負重時明顯。需補充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉片。建議每日曬太陽促進鈣吸收。
腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)放射性腰痛。疼痛常呈絞痛性質(zhì),可能伴血尿、尿頻。可通過體外沖擊波碎石治療,遵醫(yī)囑服用排石顆粒促進結(jié)石排出,必要時行輸尿管鏡取石術(shù)。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
自身免疫異??赡軐?dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)慢性炎癥。青年男性多見,晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,疼痛期可配合依托考昔片,同時堅持游泳等伸展運動維持關(guān)節(jié)活動度。
腰痛患者應(yīng)睡硬板床,避免睡軟床加重脊柱負擔(dān)。急性期建議臥床休息1-3天,疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?;顒???蛇M行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉,但應(yīng)避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)腰部運動。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便異常等情況,須及時就醫(yī)排查嚴重病因。
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