鼻息肉常見(jiàn)的三種檢查方法主要有鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查、組織病理學(xué)檢查。
鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻息肉的首選方法,通過(guò)將帶有光源的細(xì)長(zhǎng)內(nèi)鏡插入鼻腔,可直觀觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。醫(yī)生能清晰看到息肉的大小、位置、數(shù)量及黏膜狀態(tài),同時(shí)評(píng)估是否伴有鼻竇炎。檢查過(guò)程中可能需要進(jìn)行表面麻醉以減輕不適感,整個(gè)操作過(guò)程通常持續(xù)5-10分鐘,具有無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)成像的優(yōu)勢(shì)。
鼻竇CT檢查能顯示鼻腔鼻竇的立體解剖結(jié)構(gòu),特別適合評(píng)估息肉范圍是否累及鼻竇。通過(guò)斷層掃描可明確息肉與周圍組織的關(guān)系,判斷是否伴有骨質(zhì)破壞或解剖變異。該檢查對(duì)手術(shù)方案的制定具有重要指導(dǎo)意義,檢查前需去除金屬物品,掃描時(shí)間約1-2分鐘,輻射量在安全范圍內(nèi)。
組織病理學(xué)檢查通過(guò)活檢或術(shù)后標(biāo)本的顯微鏡觀察,可確診息肉性質(zhì)并排除腫瘤性病變。病理檢查能區(qū)分單純性水腫型息肉、嗜酸性粒細(xì)胞型息肉等亞型,為個(gè)體化治療提供依據(jù)。取材通常在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下完成,標(biāo)本需經(jīng)過(guò)固定、切片、染色等流程,3-5個(gè)工作日出報(bào)告。
確診鼻息肉后應(yīng)避免用力擤鼻,減少辛辣食物攝入以防黏膜刺激。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,定期用生理鹽水沖洗鼻腔。若出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀需及時(shí)復(fù)查,藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)頻繁者可能需要功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期換藥和隨訪,預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。
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