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輸尿管結(jié)石術(shù)后疼怎么回事

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輸尿管結(jié)石術(shù)后疼痛可能與麻醉消退、導(dǎo)管刺激、炎癥反應(yīng)、殘留結(jié)石或手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整導(dǎo)管位置、抗感染治療等方式緩解。

1、麻醉消退

手術(shù)后麻醉藥物逐漸代謝，局部神經(jīng)敏感性恢復(fù)可能導(dǎo)致疼痛。這種疼痛多為鈍痛或隱痛，集中在手術(shù)切口或輸尿管區(qū)域，通常1-2天內(nèi)自行緩解?？赏ㄟ^(guò)冰敷減輕腫脹，避免劇烈活動(dòng)加重不適。

2、導(dǎo)管刺激

留置的雙J管可能摩擦輸尿管黏膜引發(fā)刺痛或尿急感?；顒?dòng)時(shí)疼痛可能加劇，可能伴隨血尿。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整導(dǎo)管位置，必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊緩解痙攣性疼痛。

3、炎癥反應(yīng)

手術(shù)操作可能引發(fā)局部無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)脹痛伴低熱。可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染，配合布洛芬緩釋膠囊控制炎癥性疼痛。

4、殘留結(jié)石

若術(shù)中未完全清除結(jié)石，殘余碎石移動(dòng)可能引發(fā)絞痛。疼痛常突然發(fā)作并向會(huì)陰部放射，可通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn)。醫(yī)生可能建議體外沖擊波碎石或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒輔助排石。

5、手術(shù)創(chuàng)傷

輸尿管鏡操作可能導(dǎo)致黏膜損傷或水腫，表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛。需多飲水稀釋尿液，減少辛辣食物刺激。嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，避免憋尿加重不適。觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)鮮紅血尿或發(fā)熱超過(guò)38攝氏度需及時(shí)復(fù)診。兩周內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲確認(rèn)雙J管位置及結(jié)石清除情況。飲食需限制草酸含量高的菠菜、濃茶等，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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