大便檢查可篩查多種疾病,主要包括胃腸疾病、肝膽疾病、寄生蟲感染、消化道出血及代謝性疾病等。通過分析糞便的性狀、成分和微生物,有助于早期發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)異常。
大便檢查能發(fā)現(xiàn)慢性胃炎、腸易激綜合征等胃腸功能紊亂。糞便隱血試驗可提示潰瘍性結腸炎或克羅恩病,若檢出白細胞或膿細胞可能提示細菌性腸炎。胃腸疾病患者常伴隨腹痛、腹瀉或便秘,需結合胃腸鏡檢查進一步確診。
膽道梗阻時糞便會呈現(xiàn)陶土色,糞膽原檢測異??奢o助診斷膽結石或膽囊炎。肝功能異常者糞便中可能出現(xiàn)未消化的脂肪顆粒,提示脂肪瀉。此類患者多伴有黃疸或右上腹疼痛,需配合肝功能檢查和影像學評估。
顯微鏡檢可識別蛔蟲卵、鉤蟲卵等寄生蟲,阿米巴痢疾患者的糞便中可檢出溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體。寄生蟲感染常見癥狀包括臍周絞痛、營養(yǎng)不良,流行區(qū)居民或衛(wèi)生條件差者需定期篩查。
隱血試驗陽性可能提示胃潰瘍、食管靜脈曲張或結直腸癌。上消化道出血時糞便呈柏油樣,下消化道出血則可見鮮紅色血便。40歲以上人群若持續(xù)隱血陽性,建議進行結腸鏡檢查。
乳糖不耐受者糞便pH值降低,胰腺功能不全時可見未消化肌纖維。糖尿病患者可能出現(xiàn)腸道菌群失調,糞便可檢測特定代謝產物。這類疾病需結合血糖檢測和胰腺外分泌功能試驗綜合判斷。
定期大便檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病,建議每年進行一次常規(guī)篩查。采集樣本時應避免尿液污染,檢查前3天禁食動物血制品。若發(fā)現(xiàn)糞便顏色異常、持續(xù)帶血或黏液,應及時就醫(yī)。日常保持膳食纖維攝入、規(guī)律作息和適度運動,可維持腸道健康。特殊人群如老年人、炎癥性腸病患者可增加檢測頻率。
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