手腕拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。手腕拉傷通常由外力牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),避免提重物或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。用三角巾懸吊前臂可減少韌帶張力,建議制動(dòng)3-5天。若繼續(xù)活動(dòng)可能加重纖維撕裂,導(dǎo)致腫脹持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃溫水浸泡或熱敷貼,每日2-3次。冷熱交替能有效緩解疼痛和淤血。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處。
中度以上拉傷建議使用腕關(guān)節(jié)支具,選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護(hù)腕,夜間保持中立位固定。固定時(shí)間通常為2-4周,需定期松解檢查皮膚狀況。彈性繃帶包扎適用于輕度拉傷。
消腫后開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練,用健側(cè)手輔助屈伸腕關(guān)節(jié)。2周后加入握力球訓(xùn)練和抗阻彈力帶練習(xí)??祻?fù)期可配合超短波等物理治療,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入有助于組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕腫脹。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),不可過(guò)早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
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