髕腱炎和關(guān)節(jié)炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。髕腱炎通常與運(yùn)動(dòng)勞損、外傷等因素有關(guān)，關(guān)節(jié)炎可能涉及退行性變、免疫異常、感染、代謝紊亂、遺傳等因素。
一、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免跑跳等加重?fù)p傷的行為。使用護(hù)具或支具固定關(guān)節(jié)，有助于減輕炎癥反應(yīng)。休息期間可進(jìn)行無(wú)負(fù)重活動(dòng)，防止肌肉萎縮。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
二、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。沖擊波療法可緩解肌腱粘連，改善疼痛癥狀。冷敷適用于急性腫脹期，熱敷可用于慢性僵硬階段。指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片可緩解疼痛和炎癥。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩關(guān)節(jié)退變。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多片，但需警惕依賴性。
四、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射能潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，改善軟骨代謝。糖皮質(zhì)激素注射適用于頑固性炎癥，但每年不宜超過(guò)3-4次。富血小板血漿注射促進(jìn)組織修復(fù)，適用于保守治療無(wú)效的肌腱病變。注射治療需在超聲引導(dǎo)下精確定位，確保療效。
五、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于增生滑膜引起的機(jī)械癥狀。髕腱重建術(shù)用于肌腱嚴(yán)重變性或斷裂病例。截骨矯形可糾正下肢力線異常。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期關(guān)節(jié)炎患者。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，最大限度恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
治療期間應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，注意控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，穿著具有良好緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋，日常可進(jìn)行直腿抬高、腘繩肌拉伸等康復(fù)訓(xùn)練，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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