中耳炎可通過耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱、鼓膜充血等癥狀判斷，常見類型有急性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、耳痛
急性中耳炎早期表現(xiàn)為突發(fā)性耳內(nèi)刺痛或脹痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁抓耳、哭鬧不安。疼痛可能隨吞咽或打哈欠加重，部分患者伴隨同側(cè)頭痛。鼓膜穿孔后膿液流出，疼痛可暫時(shí)緩解。
2、聽力下降
由于中耳積液或鼓膜穿孔導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙，患者常主訴耳悶堵感或聽力減退。分泌性中耳炎患者可能描述為聽聲音像隔著一層膜，改變頭位時(shí)可能出現(xiàn)聽力短暫改善。
3、耳內(nèi)流膿
慢性化膿性中耳炎可見持續(xù)性或間歇性耳道溢膿，膿液可能呈黏液性、膿性或帶血性。急性發(fā)作期膿量增多，伴有臭味提示可能存在膽脂瘤。需注意與外傷或外耳道炎引起的分泌物鑒別。
4、發(fā)熱
細(xì)菌性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。病毒性中耳炎發(fā)熱程度較輕。持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫反復(fù)升高需警惕并發(fā)癥如乳突炎、腦膜炎等。
5、鼓膜改變
耳鏡檢查可見鼓膜充血、膨隆或內(nèi)陷，急性期可能出現(xiàn)鼓膜穿孔。分泌性中耳炎可見鼓室積液形成的液平線或氣泡。慢性病變可能導(dǎo)致鼓膜鈣化斑或永久性穿孔。
懷疑中耳炎時(shí)應(yīng)避免自行掏耳或耳內(nèi)進(jìn)水，保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù)。兒童需注意避免二手煙暴露，哺乳期嬰兒建議斜抱喂奶。若出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、面癱等癥狀需立即急診處理。確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，慢性患者可能需要鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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