腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、活動(dòng)后加重、局部腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，可能與長(zhǎng)期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動(dòng)后稍緩解但久站復(fù)現(xiàn)?？刹扇∽愕桌臁⒋┐髦涡瑝|緩解，急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺因跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成，常見于中老年人群。疼痛多集中于足跟底部，按壓時(shí)明顯。需減少跑跳活動(dòng)，使用硅膠足跟墊分散壓力，嚴(yán)重者可考慮體外沖擊波治療。
3、跟腱炎
跟腱炎由跟腱過度負(fù)荷引發(fā)，多見于運(yùn)動(dòng)人群。疼痛位于足跟后方，伴隨局部腫脹和僵硬感。建議停止劇烈運(yùn)動(dòng)，冰敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合離心性拉伸訓(xùn)練。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊炎常因鞋子摩擦導(dǎo)致，表現(xiàn)為跟腱附著點(diǎn)紅腫熱痛。需更換寬松軟底鞋，急性期口服塞來昔布膠囊抗炎，慢性期可行滑囊穿刺抽液。
5、外傷因素
跟骨骨折或軟組織挫傷可引起突發(fā)劇痛，多有明確外傷史。需立即制動(dòng)并拍攝X線片，輕微骨裂可用支具固定，嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走；控制體重減輕足部負(fù)荷；每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底筋膜；運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸跟腱。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，需排除應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，建議至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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