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肝癌癥狀有哪些

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肝癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、消化道癥狀、黃疸、腹水等表現(xiàn)。肝癌癥狀主要有肝區(qū)隱痛或脹痛、食欲減退伴惡心嘔吐、皮膚鞏膜黃染、腹部膨隆伴下肢水腫、發(fā)熱等。

1、肝區(qū)隱痛或脹痛

肝癌患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛可能向右肩背部放射。腫瘤生長牽拉肝包膜或侵犯周圍神經(jīng)時癥狀加重，夜間平臥時疼痛更明顯。部分患者表現(xiàn)為間歇性刺痛，可能與腫瘤內(nèi)部出血或壞死有關(guān)。疼痛程度與腫瘤大小無直接相關(guān)性，需通過超聲或CT進一步鑒別。

2、食欲減退伴惡心嘔吐

肝癌會導致肝功能受損，影響膽汁分泌和胃腸蠕動，表現(xiàn)為厭油膩、早飽感、進食后腹脹。腫瘤壓迫胃部或門靜脈高壓時可能出現(xiàn)反復嘔吐，嚴重者出現(xiàn)嘔血。這些癥狀易被誤認為慢性胃炎，若持續(xù)2周以上需排查肝臟疾病。建議少量多餐，選擇低脂易消化食物。

3、皮膚鞏膜黃染

當肝癌壓迫膽管或發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移時，膽紅素代謝障礙會導致黃疸。早期表現(xiàn)為小便顏色加深如濃茶色，隨后出現(xiàn)皮膚瘙癢、鞏膜黃染，嚴重者糞便呈陶土色。黃疸程度與腫瘤位置相關(guān)，肝門部腫瘤更易引發(fā)梗阻性黃疸。需與肝炎、膽結(jié)石等疾病進行鑒別診斷。

4、腹部膨隆伴下肢水腫

肝癌晚期常合并門靜脈高壓和低蛋白血癥，導致腹腔積液和下肢凹陷性水腫。腹水增長迅速時可能出現(xiàn)腹脹、呼吸困難。觸診腹部有波動感，移動性濁音陽性。這類患者需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，必要時行腹腔穿刺引流。

5、發(fā)熱

約30%肝癌患者出現(xiàn)37.5-39℃的中低熱，多為腫瘤壞死釋放致熱原或合并感染所致。發(fā)熱呈不規(guī)則型，抗生素治療無效。部分患者伴有盜汗、乏力等全身癥狀。需與膽管炎、肝膿腫等發(fā)熱性疾病鑒別，血常規(guī)和降鈣素原檢查有助判斷感染狀態(tài)。

有肝炎病史或長期飲酒者應每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛、皮膚黃染等癥狀時須及時就診。日常生活中需嚴格戒酒，避免食用霉變食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，維持規(guī)律作息以減輕肝臟負擔。肝硬化等高風險人群應在醫(yī)生指導下定期監(jiān)測肝功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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